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Plasma Solution A (플라스마솔루션에이) : 네이버 블로그
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플라스마솔루션에이의 효능 및 부작용 주의사항에 대해 알아보자
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플라스마솔루션의 효능과 주의사항
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씨제이플라스마솔루션에이주(500mL) 효능과 투약법 및 주의사항 알아볼까요
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플라스마솔루션에이주(1000mL) 사용 전 필수확인 3가지! 효능·효과, 사용법, 주의사항(부작용)
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플라스마솔루션에이주(1000mL) 사용 전 필수확인 3가지! 효능·효과 사용법 주의사항(부작용)
의약품 개요 (Plasma Solution-A Inj(1000mL))
플라스마솔루션에이주(1000mL) 효능·효과
플라스마솔루션에이주(1000mL) 사용법
플라스마솔루션에이주(1000mL) 주의사항(부작용 등)
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투여량, 투여속도는 연령, 체중, 증상에 따라 적절히 증감한다.
사용상의 주의사항
1.경고
1) 과민반응
이 약의 사용으로 아나필락시스를 포함한 과민반응이 보고되었다. 과민반응의 징후 또는 증상이 발생 시 즉시 주입을 중단한다. 필요한 경우 적절히치료해야 한다.
2) 고칼륨혈증
이 약을 포함한 칼륨 함유 용액은 고칼륨혈증의 위험성을 증가시킬 수 있다.
고칼륨혈증 발생의 위험성이 증가한 환자는 다음과 같다:
– 중증 신장 손상, 급성 탈수증, 광범위한 조직 손상 또는 화상, 울혈성 심부전과 같은 특정 심장 이상이 있는 환자
– 고칼륨혈증의 위험성을 유발 또는 증가시키는 물질이나 제품을 동시에 또는 최근에 투여한 환자
고칼륨혈증 환자 또는 고칼륨혈증의 위험성이 있는 환자에서 이 약의 사용을 피해야 한다. 불가피하게 사용해야하는 경우, 혈중 칼륨 농도를 모니터링해야 한다.
3) 고나트륨혈증 및 고염소혈증
이 약의 사용으로 고나트륨혈증, 고염소혈증, 대사성 산증과 같은 전해질 불균형이 발생할 수 있다.
고나트륨혈증, 체액과부하, 부종(말초 및/또는 폐)의 위험성이 증가한 환자는 다음과 같다:
– 알도스테론증, 고혈압, 울혈성 심부전, 간 질환 및 전자간증 환자
– 코르티코스테로이드 또는 코르티코스포린과 같은 나트륨 및 체액 축적의 위험성을 증가시킬 수 있는 물질이나 제품을 투여한 환자.
고나트륨혈증이나 고염소혈증 환자 또는 그에 대한 위험성이 있는 환자에게 이 약의 사용을 피해야 한다. 이 약의 투여는 고염소혈증 환자 또는 그에 대한 위험성이 있는 환자에게 급성 신손상을 유발할 수 있다. 불가피하게 사용해야하는 경우, 혈중 나트륨 및 염화물 농도, 산-염기 균형 및 신장 기능을 모니터링해야 한다.
4) 저나트륨혈증
이 약은 저나트륨혈증을 유발할 수 있다.
저나트륨혈증의 위험성이 증가한 환자는 다음과 같다 :
– 소아, 고령, 수술 후의 환자, 정신성다음증 환자
– 저나트륨혈증의 위험성을 증가시키는 약물(이뇨제, 항간질약, 향정신약과 같은)을 투여한 환자
저나트륨혈증은 두통, 오심, 발작, 졸음증, 구토가 나타나는 급성 저나트륨성 뇌병증으로 이어질 수 있다. 뇌부종 환자는 특히 치명적이고 회복이 불가능한 중증 뇌 손상의 위험성이 있다.
원내획득 저나트륨혈증의 위험성이 있으므로 이 약을 고용량 투여한 심부전 또는 폐부전 환자와 비삼투성 바소프레신 분비 환자(항이뇨호르몬분비이상증후군(SIADH) 환자 포함)는 모니터링해야 한다.
저나트륨혈증의 빠른 교정은 삼투성탈수초화증후군과 같은 중증 신경학적 합병증을 유발할 가능성이 있다. 합병증을 피하기 위해 혈청 나트륨 및 염화물 농도, 체액 상태, 산-염기 균형, 신경학적 합병증의 징후를 모니터링해야 한다.
5) 체액 과부하
주입량 및 주입속도, 환자의 기저 임상 조건에 따라 이 약의 정맥 투여는 과다수분공급, 폐울혈과 폐부종을 포함한 울혈성 상태와 같은 전해질 불균형을 유발할 수 있다.
체액 과부하 환자 또는 그에 대한 위험성이 있는 환자에게 이 약의 사용을 피해야 한다. 불가피하게 사용해야하는 경우, 특히 장기간 사용 중에는 필요에 따라 체액 균형, 전해질 농도 및 산-염기 균형을 모니터링해야 한다.
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 수분과다상태 환자
2) 고나트륨혈증 환자
3) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 대해 과민반응 또는 그 병력이 있는 환자
3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.
1) 울혈성심부전, 신부전 및 나트륨 저류로 인한 부종 환자
2) 고칼륨혈증, 칼륨 저류 환자
3) 대사성 또는 호흡성 알칼리증 환자
4) 초산염이나 글루콘산염이 증가되어 있거나 간부전과 같이 이러한 이온의 이용이 손상된 환자
5) 고장성 탈수증 환자
6) 저나트륨혈증(120 mmol/L 미만) 환자
7) 중증 신장애 환자
4. 이상반응
1) 주사부위의 열감, 감염, 정맥혈전증, 정맥염, 삼출, 과다혈량이 나타날 수 있다.
2) 대량ㆍ급속투여에 의해 뇌부종, 폐부종, 말초부종, 대사성 알칼리증이 나타날 수 있다.
3) 유사제제의 시판 후 경험에서 다음의 이상반응이 보고되었다. 해당 반응은 불특정한 크기의 군에서 자발적으로 보고되었기 때문에 빈도를 확실하게 추정하거나 약물 노출에 대한 인과관계를 수립하는 것이 항상 가능한 것은 아니다.
– 면역계 장애 : 전신성 구진 및 홍반, 발진, 구토, 고혈압, 빈맥
– 대사와 영양장애 : 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 고염소혈증성 산증, 체액과부하
– 신경계 장애 : 저나트륨혈증뇌병증
– 심장 장애 : 심장정지(급속한 정맥투여 또는 고칼륨혈증의 징후로)
– 전신장애와 투여부위 상태 : 오한, 주입부위 통증
5. 일반적 주의
1) 이 약은 나트륨을 함유하므로 코르티코스테로이드 또는 코르티코트로핀 투여를 받는 환자는 주의하여 투여한다.
2) 혈당, 혈청 전해질, 체액 평형을 정기적으로 모니터링해야 한다.
6. 상호작용
1) 고칼륨혈증을 유발하는 약물
고칼륨혈증과 관련된 약물과 동시에 또는 최근에 투여된 환자에게 이 약의 투여는 특히 고칼륨혈증 관련 위험 인자가 존재하는 경우 잠재적으로 치명적인 중증 고칼륨혈증의 위험성을 증가시킬 수 있다.
고칼륨혈증을 유발하거나 그 위험성을 증가시키는 약물(예: 칼륨 보존성 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제 또는 면역억제제인 사이클로스포린과 타크로리무스)을 투여하는 환자에게 이 약의 사용을 피해야 한다. 불가피하게 사용해야하는 경우, 혈중 칼륨 농도를 모니터링해야 한다.
2) 리튬
나트륨과 리튬의 신장 청소율이 이 약의 투여로 증가할 수 있다. 혈중 리튬농도가 감소할 수 있으므로, 이 약과 리튬을 병용할 때 혈중 리튬농도를 모니터링해야 한다.
3) 체액 및 전해질 균형에 영향을 주는 약물
나트륨 및 체액 축적과 관련된 약물을 병용 투여한 환자에게 이 약의 투여는 고나트륨혈증 및 혈량과부하의 위험성을 증가시킬 수 있다. 코르티코스테로이드 또는 코르티코트로핀과 같은 약물을 투여한 환자에게 이 약의 사용을 피해야 한다. 불가피하게 사용해야하는 경우, 혈액 전해질, 체액 균형 및 산-염기 균형을 모니터링해야 한다.
4) 저나트륨혈증의 위험성을 증가시키는 약물
저나트륨혈증과 관련된 약물을 투여한 환자에게 이 약의 투여는 저나트륨혈증 발생의 위험성을 증가시킬 수 있다.
이뇨제와 특정 항간질 및 향정신성 약물과 같은 약물을 투여한 환자에게 이 약의 사용을 피해야 한다. 바소프레신 효과를 높이는 약물은 신장 전해질 수분 배출을 줄이고, 정맥 수액 투여 후 저나트륨혈증의 위험성을 증가시킬 수 있다. 불가피하게 사용해야하는 경우, 혈중 나트륨 농도를 모니터링해야 한다.
7. 임부, 수유부, 가임여성, 신생아, 유아, 소아, 고령자에 대한 투여
1) 이 의약품의 용기는 가소제로 Di-(2-EthylHexyl)Phthalate(DEHP)를 사용한 PVC 재질로서 DEHP는 어린 동물을 이용한 시험에서 수컷 생식기의 발달 및 정자형성에 영향을 미친다는 보고가 있습니다. 이러한 PVC 용기의 경우 DEHP가 극미량 용출될 수 있으나 DEHP에 노출되어 나타나는 위험성은 없거나 거의 없습니다. 따라서 이 의약품을 사용하지 않아서 발생할 수 있는 위험성은 DEHP에 의하여 우려되는 위험성보다 훨씬 크기 때문에 사용을 기피할 필요는 없습니다.(DEHP를 사용한 PVC재질의 용기에 한함)
2) 임신중 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
3) 체액 또는 전해질 조절 능력이 손상된 소아 환자의 혈장 전해질 농도를 면밀히 모니터링해야 한다. 저체중아에게 이 약을 과도하거나 급속하게 투여하면 혈액삼투압 증가 및 뇌내출혈의 위험을 초래할 수 있다.
어린이(신생아 및 영아 포함)는 저나트륨혈증과 저나트륨혈증성 뇌병증 발생의 위험이 높다.
4) 고령자는 일반적으로 생리기능이 저하되어 있으므로 투여속도를 천천히 하고 감량하는 등 주의한다.
Plasma Solution A (플라스마솔루션에이)
상품명- 씨제이 플라스마솔루션에이 주 (Plasma Solution A Inj.)
# 원료약품 및 분량 (1000ml 중)
주성분 : 염화나트륨 5.26g
글루콘산나트륨 5.02g
초산나트륨 3.68g
염화칼륨 0.37g
염화마그네슘 0.3g
용제 : 주사용수
===> 총 나트륨 3.22g, 총 염소 3.48g, 칼륨 0.19g, 마그네슘 0.036g
# 특장점
1. 중탄산염 (Bicarbonate, HCO3-) 전구체 이용성의 향상으로 혈액 pH를 빨리 정상으로 복귀시킨다
– 젖산염(Lactate)는 혈류 순환 장애로 인한 간기능 저하시 중탄산염으로 전환이 느려져 과젖산혈증(Hyper-lactaemia)를 유발하는 반면, 씨제이플라스마솔루션에이주의 초산염(Acetate)은 쉽게 분해되어 혈액중의 중탄산염의 급속한 증가와 함께 혈액 pH로 pH를 정상으로 복귀시켜 효과적인 완충제 역할을 수행한다
2. pH가 7.4로 혈액과 동일하다
– 혈액 및 세포외액과 동일하여 pH변화를 유발하지 않으며, 적혈구 농축액(Packed RBC) 투여시 희석제로써 사용할 수 있다
3. 혈액응고의 위험이 거의 없다
– Ca++ 이온이 들어있지 않으므로 shock나 외과수술시 혈액응고 유발 위험성이 거의 없으며, 혈액과 동시 투여할 수 있으므로 특히 수술 전후와 수술 중 체액 및 전해질 보급에 효과적이다
4. 간장 및 신장의 부담을 감소시켰다
– 중탄산염 전구체인 초산염(Acetate)과 글루콘산염(Gluconate)이 거의 완전하게 대사되므로 간에서의 대사부담을 줄였으며, K+이 최소농도로 들어 있으므로 수술중 신장기능에서의 부담이 거의 없다
# 효능, 효과
1. 순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급, 보정
2. 대사성 산증의 보정
# 용법, 용량
보통 성인 1회 500~1000ml를 점적 정맥주사한다
투여속도는 시간당 200ml로 한다
설명서 개정연월일; 2011. 3. 15
플라스마솔루션에이의 효능 및 부작용 주의사항에 대해 알아보자
플라스마솔루션의 효능과 주의사항
#플라스마솔루션에이 는 #염화나트륨 , #글루콘산나트륨 ,
#아세트산나트륨수화물 , #염화칼륨 , #염화마그네슘 성분으로
이루어져 있고 외부를 반투명의 고밀도 #폴리에칠렌 으로 포장한 무색투명한 수액용
플라스틱용기에 충전된 #수액용주사제 입니다
이 수액의 효능은
영양분을 공급하여 순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급, 보정을 해주고
#대사성산증 을 보정해주는 기능을 하며
용법은 보통 성인 1회 500~1000mg를 점적 정맥주사하며
투여속도는 시간당 200ml로 하되
투여량, 투여속도는 체중, 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다
그럼 주의사항에 대해 알아볼께요
이 약의 사용으로 아나필락시스를 포함한 과민반응이 보고되었으므로 주의하여야 하며
이 약을 포함한 칼륨 함유 용액은 고칼륨혈증의 위험성을 증가시킬수 있습니다
따라서 중증 신장손상, 급성 탈수증, 광범위한 조직 손상 또는 화상, 울혈성 심부전과 같은
특정 심장 이상이 있는 환자에게는 혈중 칼륨 농도를 모니터링 해야 합니다
또한 이 약의 사용으로 #고나트륨혈증 , #고염소혈증, 대사성 산증과 같은 전해질 불균형이 발생할수 있으므로
#알도스테론증 , #고혈압 , #간질환 및 #전자간증 환자에게도 신중히 투여해야 합니다
또한 주입량 및 주입속도 환자의 기저 임상 조건에 따라 이약의 정맥 투여는 과다수분 공급 #폐울혈 과 #폐부종 을
포함한 울혈성 상태와 같은 전해질 불균형을 유발할 수 있으므로
수분과다상태 환자, 고나트륨혈증 환자에게는 이 약을 투여하면 안됩니다
그럼 이상반응에 대해 알아볼게요
이 약을 주입시 #주사부위의열감 , #주사부위의감염 , #정맥혈전증
#정맥염 , 삼출 과다혈량이 나타날수 있으며
대량 급속투여시에는 #뇌부종 , #폐부종 , #말초부종 , #대사성알칼리증 이 나타날 수 있습니다
또한 #전신성구진 및 #홍반 #발진 , 구토 고혈압, #빈맥
오한 주입부위 통증, 등이 있을수 있으며
이 약은 #나트륨 을 함유하므로 #코르티코스테로이드 또는
#코르티코르토핀 투여를 받는 환자에게는
주의하여 투여하여야 합니다
또한 어린이에게는 저나트륨 혈증과 저나트륨혈증성 뇌병증 발생의 위험이 높으며
고령자는 일반적으로 생리기능이 저하되어 있으므로 투여속도를 천천히 하고 감량하는 등 주의하여서
사용하길 권유드립니다.
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