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2022년 오바마케어 가입 기간 – Skyline Benefit
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오바마 케어 가입 기간 | 오바마케어 건강보험 총정리 61 개의 자세한 답변
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오바마케어 가입 한국어 도우미 | Obamacare Korean Agent – 오바마케어 가입
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2022년 개인건강보험 신규가입 및 플랜 변경기간 안내 – Cornerstone Insurance
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오바마보험 ‘특별가입기간 8월 15일까지 연장’ – Korean Journal Houston
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2022년 오바마케어 가입 15일 마감 – 한국일보 애틀랜타 – 미주 No.1 정상의 뉴스
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연방보조금으로 부담비용 낮아져
2022년 오바마케어(ACA, Affordable Care Act) 신규 가입 및 갱신 기간이 1월 15일로 마감된다.
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2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내
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오바마보험 ‘특별가입기간 8월 15일까지 연장’
무보험자 신규 가입, 기존 가입자 저가플랜 변경 모두 가능
By 변성주 기자
지난 4월 2일(금) 미 보건복지부는 일명 오바마케어 특별가입기간을 오는 8월 15일까지 3개월 더 연장한다고 발표했다.
원래 특별가입기간은 이사, 이직, 결혼, 출생, 사망 등 신상 변화에만 가능했었는데, 바이든 정부 출범 후 올해 2월 15일부터 5월 15일까지 3개월 특별가입기간을 허용했다가 재연장 조치를 단행한 것이다.
바이든 정부의 미국민 구조계획(ARP)법이 승인됨과 동시에 갖가지 혜택들이 쏟아지고 있는데, 코로나 사태 속에서 가장 중요해진 의료보험료를 연방정부의 공제액을 증가시켜 가입자들의 보험료를 낮춤으로써 저렴한 의료보험 혜택을 제공받게 된 것이다.
이에 따라 자격 있는 무보험 미국인 5명 중에서 3명이 보험료를 한 푼도 내지 않고 전액 보조받을 수 있고, 기존 오바마케어 보험가입자들도 평균 5명 중 4명이 월 10달러 정도 저렴한 플랜으로 교체 가능하게 됐다. 1인당 매월 50달러, 보험당 월 85달러 정도의 보험료 절약이 가능하다는 설명이다.
휴스턴한인간호협회 마켓플레이스 및 메디케이드 연봉월 담당은 “미국민구조계획 덕분에 수백만 명의 미국인이 의료보험료를 절약할 수 있게 되었다”면서 “8월 15일까지 특별가입기간을 이용하여 보험이 없던 사람도 HealthCare.gov 마켓플레이스에서 보험을 가입할 수 있고, 기존 보험가입자도 양질의 저렴한 플랜으로 변경하거나 업데이트할 수 있다”면서 적극 장려했다.
HealthCare.gov와 마켓플레이스 콜센터(1-800-318-2596), 혹은 보험 에이전트를 통해 신청 문의 가능하다 휴스턴한인간호협회를 통한 신청 문의는 전화 832-377-7928를 이용하면 된다.
2022년 오바마케어 가입 15일 마감
현재 전국 1,420만명 가입…증가
연방보조금으로 부담비용 낮아져
2022년 오바마케어(ACA, Affordable Care Act) 신규 가입 및 갱신 기간이 1월 15일로 마감된다.
올해 오바마케어는 연방보조금 지원으로 보험료와 본인부담비용이 줄어들면서 많은 사람들의 관심을 끌었다.
1월 8일 현재 1,420만명 이상이 연방 및 주 ACA 웹사이트(healthcare.gov)를 통해서 오바마케어에 가입했으며, 이는 9년만에 최고 기록이다. 조지아주에서도 가입이 크게 증가하여 전년도 수준을 훨씬 뛰어넘었다.
오바마케어 가입 증가는 바이든 행정부가 의료 지원에 더 많은 자원을 투입하면서 이루어졌다. 지난 3월 이루어진 1조9,000억달러 코로나19구제기금의 일부로 오바마케어의 연방보조금이 대폭 확대되면서 본인부담비용이 낮아짐에 따라 더 많은 사람들이 보험에 가입했다.
특히 연방보조금으로 중산층 및 고소득층의 높은 보험료가 일부 낮아졌다.
연방보조금 지원이 시작된 작년 초 특별등록기간에 가입한 신규가입자의 본인부담비용, 디덕터블(deductible)이 평균 450달러에서 50달러로 감소했다.
또한 조지아주에서는 주 예산으로 비싼 의료비 청구금액에 대해 보험회사에 보조금을 지원해 주고 있다.
다음은 오바마케어 가입을 위한 웹사이트 및 문의처이다.
▶healthcare.gov 연방 ACA웹사이트, 전화 1-800-318-2596(TTY: 1-855-889-4325), 보험 플랜을 비교하고 온라인으로 보험을 구매할 수 있다. 가입자의 소득 수준과 우편번호를 입력하면 보험 플랜과 보험료를 알려준다. 특히 선호하는 병원 이름을 입력하면 해당 병원시스템을 포함하는 플랜만을 검색할 수도 있다.
▶HealthSherpa.com, 전화 1-855.772.2663, 연방 웹사이트와 비슷하게 보험 플랜을 비교하고 가입할 수 있도록 안내하는 사설웹사이트이다. 연방 웹사이트보다 이용하기 쉽게 되어 있어 많은 이들이 이용하고 있다.
한편 오바마케어 신청자격은 영주권자 또는 시민권자, 합법적인 비자 소지자 등이며 연방 보조금은 연방 빈곤선 가이드라인의 개인수입과 가족 수에 따라 재정지원 혜택을 받을 수 있다. 박선욱기자
2022년 오바마케어 가입 오는 15일 마감
2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내
ACA Health Insurance(오바마 케어) 법안은 2010년 3월에 통과되었고 Affordable Care Act (ACA)라고 불린다. 이 법안은 2014년 1월 1일부터 본격 시행되었으며, 전 국민의 의료보험 가입을 의무화 하는 의료보험 개혁이다. 그러나 2019년부터는 보험가입 의무조항이 없어져서 보험에 가입하지 않을 경우에도 벌금을 내지 않아도 된다.
ACA 보험은 정부가 각자의 소득에 따라 의료보험 가입 보조금을 지원해 줌으로써 저소득층도 부담 없이 의료보험에 가입할 수 있도록 하되, 각 주의 Insurance Marketplace를 통해 의료보험 플랜을 제공함으로 공정한 경쟁을 통한 저렴한 의료보험 혜택을 갖도록 하는 것을 목표로 하고 있다.
2022년의 보험혜택을 위한 오픈 등록기간(Open Enrollment Period)은 2021년 11월 1일에 시작하여 2022년 1월 15일까지다. 이 기간에 신규로 가입하거나 2021년에 가지고 있던 보험을 갱신하거나, 같은 회사의 다른 플랜이나 다른 회사로 바꿀 수 있다.
신규 가입자의 경우 이 기간을 놓치면 2022년의 보험혜택을 받을 수 없다. 그러나 특별 등록기간에 해당하는 사유가 있는 경우는 예외이다.
특별 등록기간(Special Enrollment Period)을 적용받기 위해서는 가족 구성원의 변동(결혼, 출생, 입양, 이혼, 사망) 상황이 발생했거나, 이사로 인한 거주지의 변동이 있는 경우, 정부에서 사전에 명시한 내용의 보험혜택을 잃어버린 경우, 그리고 기타사항들로 인한 경우를 들 수 있다.
ACA Health Insurance(오바마 케어)의 장점을 몇 가지로 간추려 보면 다음과 같다.
1. 시민권자나 합법적인 거주자는 누구나 나이, 건강 상태, 성별과 관계없이 건강보험에 가입할 수 있다.
2. 수입이 적은 사람들은 연방 정부에서 보험료를 보조받을 수 있다.
3. 26살까지의 젊은이들은 부모들 보험에 자녀로 가입할 수 있다. 이전에는 건강보험 사각지대에 있던 만 19세에서 25세까지의 부양 자녀들에게 부모의 보험에 가입할 수 있도록 허용되고 있다.
4. 임신보험 혜택, 정신과 치료혜택 등이 포함되어 있으며, 특히 평생 받을 수 있는 혜택의 한도금액이 없다.
5. 오바마 케어에는 4가지의 다른 등급의 보험 플랜이 제공되는데, 그것은 플래티넘, 골드, 실버, 브론즈 등이며, 플랜별로 Deductible, Co-pay, Coinsurance 등의 가입자 부담금액에 차이가 있다.
1) 가장 등급이 높은 플래티넘 플랜은 기본적인 본인 부담금(Deductible)이 면제되며 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 90 대 10%이다.
2) 골드 플랜은 플래티넘 플랜과 마찬가지로 기본적인 본인 부담금이 면제되며 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 80 대 20%다.
3) 실버 플랜의 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 70 대 30%다. 언급한 4가지 플랜 중에서 실버플랜이 기본 플랜이다.
4) 브론즈 플랜은 위의 3가지 플랜보다 보험료는 가장 저렴하지만, 상대적으로 많은 제약이 따른다. 브론즈 플랜의 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 60 대 40%다.
6. 가입자의 소득에 따라서 정부가 보험료를 지원해주거나 혹은 치료비 부담을 다음과 같이 줄여준다.
1) Advanced Premium Tax Credit, 또는 APTC라고 불리는 이 혜택은 연방 빈곤소득 기준의 100%까지 저소득층의 경우 메디케이드로 건강 보험료를 전액 지원해주고, 연방 빈곤소득 기준의 100%에서 400% 사이의 소득자들에게는 소득에 따라 정부 보조금을 지급해줌으로 오바마 케어에 가입하도록 하는 것이다.
그러나 2021년 8월에 발효된 법 개정으로 소득수준이 연방 빈곤소득 기준의 400%를 넘는 대상에게도 보험료 비용이 자기소득의 8.5%를 넘지 않도록 지원을 받을 수 있게 되었다
ACA 보험료는 보험회사와 가입자가의 거주 지역별로 차이가 나겠지만 정부 보조금 수혜자격과 보조금액은 연방 기준으로 정해진다.
2022년의 Premium Tax Credit을 지원을 받기 위한 소득(Modified Adjusted Gross Income) 수준은 2인 가족의 경우 $17,240부터 $68,960에 해당하며, 4인 가족의 경우 $26,200부터 $104,800에 해당한다.
2) 다른 하나는 Cost-Sharing Reductions, 또는 CSR이라고 불리는 Extra 의료비용 혜택이다. 위에서 언급한 APTC가 가입자가 부담하는 보험료를 줄여주는 것이라면 CSR은 치료를 받은 후에 가입자가 부담해야 하는 Deduction, Co-pay나 Coinsurance, Out-of-Pocket Maximum 등의 비용부담을 줄여주기 위한 것이다.
2022년에 가입자가 의료 서비스에 대해 지불하는Out-of-Pocket Maximum은 개인의 경우 $8,700으로 가족의 경우 $17,400로 정하고 있다. 이 비용절감 혜택을 받기 위해서는 소득이 연방 빈곤선의 100%에서 250% 수준에 해당하여야 하며, 실버 플랜에 가입해야만 한다.
이광익
보험 투자 전문가
kevinlee company 대표
더 자세한 문의는 972-243-0108로 연락하시면 정확한 안내를 받을 수 있습니다.
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