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颞下颌关节紊乱综合征 怎么治疗？
常见的颞下颌关节紊乱的治疗方式，可以有效缓解症状，常用的药物为盐酸氨基葡萄糖配合消炎镇痛药等。 治疗颞下颌关节紊乱病的重要方法，包括理疗、局部热敷、按摩、手法推拿、张口训练等，常用的理疗方法有微波、超短波、超声波及红外线治疗等。 常用的药物包括玻璃酸钠、类固醇激素类、局部麻醉药。
颞下颌关节紊乱是什么？
颞下颌关节紊乱病是一种颞下颌关节疾病（TMD），它们会导致颚关节和控制颚运动的肌肉疼痛。 人们患颞下颌关节紊乱病的确切原因通常难以确定。 您的疼痛可能是由多种因素造成，比如遗传、关节炎或颚损伤。 有些颚部疼痛的人通常还会咬牙或磨牙（磨牙症），尽管许多人习惯性地咬牙或磨牙，但从未患上颞下颌关节紊乱病。
颞下颌关节紊乱会自愈吗？
颞下颌关节紊乱综合症是有可能自愈，尤其是是第一次发生的，只要改正不良习惯，不要偏侧咀嚼，不要大张口，不要吃硬物，软食为主，就有可能自愈。
颞下颌关节紊乱会头痛吗？
颞下颌关节紊乱病的头痛大多表现为紧张性头痛（tension-type headache），疼痛来源于肌，如肌筋膜痛，性质是持续、稳定的钝痛，多为双侧，患者常诉头部有紧束感，不会明显地影响到日常生活。
颞下颌关节紊乱多久会好？
那么临床上,我们可以首先可以看到,啮合关节出现了弹响,那么这是绝大多数患者,可以出现的,… [医师解答]颞颌关节紊乱通常是指颞下颌关节紊乱,轻微的颞下颌关节紊乱,可能会在1~3个月内自愈。
下颌骨疼怎么办？
通常使用抗生素如阿莫西林抗感染治疗后即可缓解。 颞下颌关节紊乱是由于各种原因导致颞下颌关节关节软骨磨损或关节囊松弛而导致关节不稳和功能紊乱，会引起关节及周围颌骨疼痛。 主要治疗措施是减少下颌关节过度活动如过度张嘴。 必要时可以使用一些非甾体类抗炎药如塞来昔布。
下颚疼痛看哪一科？
针对病因治疗来促进… 下颌骨疼痛一般挂口腔科。 下颌骨是口腔咬合即咀嚼的重要组成结构且与咬肌骨骨骼肌相连接。
张不开嘴挂什么科？
遇到特发性髁突吸收、退行性骨质改变、骨关节炎等骨关节病变，需前往口腔科，向正颌正畸、颌面外科等专科医生就诊。
颞部是哪里？
颞，指头颅两侧靠近耳朵的部分。 人和某些其他哺乳动物头两侧的区域，在眼和前额之后，颧弓之上，耳之前。
偏头痛是什么原因引起的？
偏头痛有五类不同的诱因：情绪、身体、饮食、环境、医疗诱因。 情绪诱因包括压力、焦虑、紧张、惊吓、抑郁、兴奋。 身体诱因包括疲劳、睡眠质量差、轮班工作、不良体态、肩颈紧张、倒时差、低血糖以及超出日常承受能力的剧烈运动。
下颚疼痛看哪一科？
针对病因治疗来促进… 下颌骨疼痛一般挂口腔科。 下颌骨是口腔咬合即咀嚼的重要组成结构且与咬肌骨骨骼肌相连接。
张不开嘴挂什么科？
遇到特发性髁突吸收、退行性骨质改变、骨关节炎等骨关节病变，需前往口腔科，向正颌正畸、颌面外科等专科医生就诊。
颚怎么念？
颌是汉语词汇，也是多音字，有两个读音：hé与gé，指组成口腔的一部分时读he，构成口腔上部和下部的骨头和肌肉组织。 作为姓氏时读ge。
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什么是颞下颌关节紊乱病（TMD）？
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颞 下颌 关节 紊乱 综合 症
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颞下颌关节紊乱综合征 – 症状、诊断和治疗 | BMJ Best Practice
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- Most searched keywords: Whether you are looking for 颞下颌关节紊乱综合征 – 症状、诊断和治疗 | BMJ Best Practice 颞下颌关节紊乱综合征是用来描述一类下颌关节疼痛的疾病的术语。 3种最常见的亚型包括肌筋膜疼痛及功能紊乱、关节内紊乱及骨关节炎。 通常表现为 4 个典型特征： TMJ 疼痛、关节杂音、咀嚼肌压痛和下颌运动受限。 诊断主要依据病史和体格检查。 通常不需要影像学检查。 但是如果发生了骨退行性病变，包含髁突的CT检查对于诊断骨关节炎是很有用处的。 通常是一种自限性疾病。 治疗方法包括使关节得到休息，苯二氮卓类药物的短期疗程可能对特定患者有效。 非甾体抗炎药可以帮助关节内紊乱或骨关节炎亚型的患者。
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颞下颌关节紊乱
概述
颞下颌关节 打开弹出式对话框 关闭 颞下颌关节 颞下颌关节 颞下颌关节紊乱病会影响颞下颌关节，该关节位于头部两侧的耳朵前。软骨盘在关节骨之间起到缓冲作用，使关节能顺利活动。
颞下颌关节（TMJ）就像一个连接颚骨和颅骨的滑动式铰链。您的颚两侧各有一个关节。颞下颌关节紊乱病是一种颞下颌关节疾病（TMD），它们会导致颚关节和控制颚运动的肌肉疼痛。
人们患颞下颌关节紊乱病的确切原因通常难以确定。您的疼痛可能是由多种因素造成，比如遗传、关节炎或颚损伤。有些颚部疼痛的人通常还会咬牙或磨牙（磨牙症），尽管许多人习惯性地咬牙或磨牙，但从未患上颞下颌关节紊乱病。
在大多数情况下，与颞下颌关节紊乱病相关的疼痛和不适是暂时的，可以通过自我管理护理或非手术治疗进行缓解。手术通常是保守治疗失败后的最后手段，但一些患有颞下颌关节紊乱病的患者可能会受益于手术治疗。
症状
颞下颌关节紊乱的体征和症状可能包括：
颚部疼痛或压痛
一个或两个颞下颌关节疼痛
耳朵周围疼痛
咀嚼困难或咀嚼时疼痛
面部酸痛
关节锁定，难以张口或闭口
当您张嘴或咀嚼时，颞下颌关节紊乱也可能产生弹响或捻发音。但是，如果您的鄂部弹响没有疼痛或运动不受限，那么您可能不需要进行颞下颌关节紊乱治疗。
何时就诊
如果下巴持续疼痛或压痛，或者下巴不能完全张开或闭合，请立即就医。医生、牙医或 TMJ 专家会讨论您病情的可能原因和治疗方法。
病因
颞下颌关节结合了铰链和滑动运动。在关节中相互作用的骨部分被软骨覆盖，并由一个小的减震关节盘隔开，该关节盘通常会保持运动平稳。
如果发生以下情况，可能发生颞下颌关节紊乱病：
关节盘磨损或移出其正确的对位
关节炎导致关节软骨受损
撞击或其他损害导致关节损伤
但大多情况下并不清楚颞下颌关节紊乱病的病因。
风险因素
可能会增加患颞下颌关节紊乱的风险因素包括：
颞下颌关节紊乱怎么办？
更新：
一些读者反馈，没有弹响，没有疼痛，只有单/双侧髁突活动受限，表现为张口受限（不到三指）偏移，这时就可以介入下边这个治疗了，就是给颞下颌关节进行进展式静态牵伸
把7~10根压舌板（具体数量根据你现在嘴巴能张到多大来决定）叠好放整齐，然后对着镜子，顺着你牙齿的走向把叠好的压舌板放在上下排牙齿的中间（注意要往里放到最后排的牙齿┗|｀O′|┛ 嗷~~）
然后就是往中间继续加压舌板啦，加到你感觉到关节有被撑开的感觉，有轻微的酸胀感就可以了，每5min后继续尝试加压舌板，一次训练持续20min。2~3次/天
这篇文章是在疫情期间写的，那时候比较有时间，评论基本都会回复的，现在大家有问题可以继续在评论区留言，我会继续抽时间在评论区回复的，但不是每个都会回复了，请按下列要求描述一下自己的问题。
1疼痛：现在是否有疼痛？如果有，是张口的过程出现？吃东西的时候出现？说话多了出现？休息的时候也会有？去按压关节区，咬肌，颞肌，翼内肌是否有酸痛感？两侧一样吗？
2弹响：颞颌关节弹响史：无？ 左？ 右？ 时间？ 张口过程出现弹响？张口多大时出现？闭口过程末端出现弹响？平时说话是否会出现弹响？摩擦音？
3两侧髁突的活动，你把手指放在髁突的位置，然后慢慢张口，感受两侧髁突运动是否对称，哪一侧先开始运动？单侧活动受限？还是过度活动？
4张口度是否可以达到三指？
5对着镜子，做下颌左右侧移的动作，对比左右的活动度。
6总体病程？曾经介入情况：药物？ 理疗？ 关节注射？ 针灸？ 其它？
7牙齿情况： 深覆盖？ 深覆合 ？正畸治疗史 ？牙齿缺失？有无义齿？
8是否进行过影像学检查，报告结果？
分割线
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很多人都有下巴“咔吧响”的经历，尤其是打哈欠或是张大口咬东西时，多数情况下没有特别的不舒服。不过有些人“咔吧响”会持续很长时间，甚至在说话或者吃东西的时候都会疼痛。严重的时候甚至会“掉下巴”发现自己嘴巴闭不上了或张不开了，那这到底是怎么了呢？其实这是一种叫做颞下颌关节紊乱（Temporomandibular Disorders, TMD）的口腔疾病。颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见病之一，此病症好发于青壮年，并且女性发病率较高。当你有下面其中某种症状，就应警惕是否患上此病。
1. 颞下颌关节疼痛 一般情况下，关节是不会无原因疼痛的。关节紊乱时的疼痛早上起床时不明显，会随着日常活动及进食慢慢加重，重者会伴有牙疼、头痛、偏头痛、颈肩部疼痛。
2. 关节功能发生异常 比如说开口过大或者过小，或者在张口闭口时突然＂卡住＂了，各运动方向受限，如前伸，侧向移动，还有的人张口时明显看得出口角是歪的，张口歪斜，甚至导致了面部歪斜，这些都属于关节功能发生异常。
3. 关节异响 在张口或者闭口时自己突然听到＂咯噔＂般的声音。可复位性脱位——弹响音；不可复位性脱位——摩擦音
网络侵删
我们先来看看医学上是怎么解释的吧，TMD是颞下颌关节或咀嚼肌系统疾病，主要表现为关节区或面部的疼痛、张口度的减少，关节响声，关节绞索卡住，关节功能受限，咀嚼食物出现疼痛感。近70%的人群曾发生过至少一次TMD，女性尤为高发。
颞下颌关节是我们的下巴与颅骨间的连接部位，为了实现语言和咀嚼功能，它具有多种运动形式，包括：前伸（Protrusion）,后缩（Retrusion）,侧移，张口，闭口。
颞下颌关节的运动形式
TMD的常见病因包括：1、筋膜痛（转移痛）：咀嚼的肌肉存在疼痛。2、关节内部紊乱：关节盘脱位，下巴脱臼或损伤髁突。易出现保护性痉挛，加重疼痛，造成一种恶性循环。3、关节炎：关节运动的时候发出“咔吧响”。
那么，怎么预防这个疾病的产生呢？
首先是要避免不正确的咀嚼习惯：不对称的咀嚼（偏侧咀嚼）、磨牙、嚼口香糖、甘蔗等需要重复咀嚼的动作，避免引起颞下颌关节功能障碍。
在平时打哈欠的时候，舌头要抵住上颚，避免趴着睡觉，不要在休息的时候用手托着下巴。
在关节不适时进食软食，不要吃坚果类或难咬的食物。
颈肩部不良姿势（头部前伸，上交叉综合征）都是颞下颌关节紊乱的高危因素。
不良颈肩部姿态（头部前伸）影响颞下颌关节
1.上部颈椎过伸2.胸椎后凸增加，下颌骨向后、向下移位，髁突向后移位，使翼外肌痉挛，促使关节盘向前移位，使关节盘-髁突复合体的关系异常，此姿势使得舌骨下肌群受到牵拉，向后、向下牵拉舌骨，肩胛舌骨肌附着于肩胛骨上，因此肩胛骨的异常可以影响颞颌关节
所以我们要：
调整我们的站姿
调整我们的坐姿
收下巴！
调整肩胛骨位置！俯卧，肩关节外展135°，拇指向上，肩关节外旋
其次，要注意保持颞下颌关节正确休息位置（关节休息位就是关节周围肌群处于最放松的平衡状态）。如果颞下颌关节一直处于紧咬的状态，你的面部下颌部肌肉就会酸痛，就像是你的肩关节一直处于微上抬的发力状态，时间一长你会觉得你的手臂非常酸痛，自己体会下，现在正认真阅读的您，嘴是微张着。。。还是闭着呢？牙齿是紧咬着还是微微分开的？你在用鼻呼吸的时候，舌头放在哪里、是否放松、是否紧贴着上颚？需要注意的是，错误的口腔和呼吸姿势也会导致颞下颌关节紊乱，而颞下颌关节紊乱又会进一步加重我们错误的口腔和呼吸姿势，甚至对面容发育产生影响。（想详细了解的可以翻我的文章姿势管理上篇）
那么，什么才是正确的口腔姿势呢？颈椎保持自然生理曲度，收紧下巴，脸部肌肉放松，用鼻子呼吸，让舌尖放在下牙的牙根部，舌头微微隆起，正好抵住上腭，撑开上下牙齿，牙齿咬合放松，上下牙距离2~3mm。如果把我们的口腔比作一个汉堡包，舌头就是其中的肉饼，在放松情况下，肉饼（舌头）自然将上下面饼（牙）撑开，下巴自然下坠，再抿唇。咽掉多余的口水，此时口腔里就是一个密闭的空间，既不透气也不漏气。
呼吸时舌头在口腔的位置
上下排牙齿间距离2-4毫米
我们自我检查这步要求做到：后方的上下磨牙是松开的，放松的舌头可以填充这部分空隙。（注意是填充，而不是咬住舌头，就是说牙齿并未用力去咬，舌头上应该是无齿痕的。）这个状态下，关节周围的肌肉和舌肌都处于最放松的状态，关节也处于内部压力最小的状态。仔细体会下，会觉得舌下开始分泌口水，就是很放松的状态。此时将口水吞掉，再将舌头放回，贴住上腭。
如果调整后弹响消失了，好转啦，我们要预防这个毛病再来找我们，接着稳定性训练
在下颌姿势位，分别做右、左、前、下的等长抗阻训练（就是用你的手指轻轻顶住下巴和下巴较劲，就像你用力去推墙，墙没移动，你没有移动，但是你很用力了）
在下颌姿势位张口一、二、三个手指开口度分别进行，分别做右、左、前、下的等长抗阻训练
还需训练张闭口时，双侧髁突运动的协调性。记得对着镜子练习奥看看自己张嘴是不是歪了。
重建关节的本体感觉：咬一个软硬适中的软管，做各个方向的运动，施以不同的阻力，对患者的肌肉及关节的本体感觉进行训练。
不要太烦恼奥，研究表明，焦虑，紧张，烦躁等不良心理因素会加重颞下颌关节紊乱的症状奥！多数人都可以参照上面的方法进行预防和治疗。不过，如果症状比较严重，甚至影响到正常的张口和咀嚼，就需要寻求医生的帮助了。经过系统的康复理疗、口腔功能训练、药物治疗等可以取得不错的疗效。
部分图片来源网络侵删
什么是颞下颌关节紊乱病（TMD）？
什么是颞下颌关节紊乱病？
指连接上、下颌的活动关节工作不正常。该活动关节是人体中最复杂的关节之一，负责下颌的前、后和侧向移动。影响由肌肉、韧带、椎间盘和骨骼组成的复杂系统正常活动的一切病症，称为颞下颌关节失调。通常，颞下颌关节失调的感觉就是：您的下颌突然“叭”一下或“咯嚓”一下，甚至一下子“变得僵硬”。出现这种错位的真正原因通常不能确定。
颞下颌关节紊乱病症状有哪些？
颞下颌关节紊乱病有许多迹象和症状。如果您的颞下颌关节失调，通常难以确认，因为这些症状也反映其它病症。 牙医 在全面了解您的病历、进行临床检查并作相应的 X 光拍片检查后，能够做出正确的诊断。
最常见的颞下颌关节紊乱病症状包括：
头痛（常有隐隐约约的偏头痛）、耳痛、眼后有疼痛和压力感。
您张开或合上嘴时发出“咯嚓”声或“叭”的一声。
打呵欠、张大嘴巴或咀嚼时会有疼痛。
上、下颌“发僵”、卡住或不能动弹。
颌肌发软。
上、下牙突然间不能合在一起。
怎样治疗颞下颌关节紊乱病？
由于颞下颌关节失调没有专门的治疗方法，您可以采用能够明显缓解症状的各种治疗方法。牙医会推荐以下方法中的一种或几种：
尝试用热敷或服用肌肉放松药、阿斯匹林或其它非处方解痛药或消炎药等方法消除肌肉痉挛和疼痛。
戴上一种称为咬合板（或片）的器械，以减轻咬牙和磨牙的有害影响。该器械要定做，以便适合于您的口腔，它能在上牙滑动，从而避免上下牙相磨。
掌握放松技巧以控制颌肌的紧张程度。牙医会建议您接受培训或咨询服务，以有助于消除压力。
如果颌关节受影响，且其它治疗没有效果，可建议进行颌关节手术。
如果”连接”上、下颌的复杂关节活动不正常，就会出现颞下颌关节紊乱病。
© 2012 高露洁棕榄（中国）有限公司. 版权所有.
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