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입주위 피부염의 원인과 치료, 피부과 전문의가 알려드립니다. : 네이버 블로그
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구위 피부염 – 피부 질환 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
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구위 피부염의 진단
구위 피부염의 치료
입주 위 피부염
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입주 위 피부염
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입주 위 피부염
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입 주위 발진·뾰루지, 피로가 아닌 세균 감염 때문? :: 중앙일보헬스미디어
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런타임 오류
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‘ÇÓ±â ÇǺο°’À» ¾Æ½Ê´Ï±î?
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[이럴땐 이렇게] ‘입주위 피부질환’ .. 연고제 큰 도움안돼
입과 입주위에 생기는 피부질환은 대수롭지 않게 여기지만 소극적인 치료를 하면 자주 재발한다.
이 질환은 단순히 피곤해서 생기는 것만이 아니고 다양한 원인이 있으며 이에 대한 대처법도 다르다.
정의창 을지병원 피부과 교수의 도움말로 입주위 피부질환을 세분해서 살펴본다.
입술 모서리에 습진이 있는게 구각구순염.
대개 만성이며 진물이 나오다가 딱지가 형성되기도 하며 모서리가 방사선 모양으로 갈라져 입을 열 때마다 통증을 느끼게 된다.
물리적 자극이나 감염, 영양 및 면역결핍 등에 의해 발생한다.
윗입술이 아랫입술보다 튀어나오게 되면 입술 모서리에 틈새가 생기고 침에 젖게 되면서 습진이 생긴다.
포도상구균이나 곰팡이의 일종인 캔디다균에 감염되기도 한다.
또 리보플라빈 엽산 철분 단백질과 같은 영양결핍으로 생길 수도 있고 면역이 떨어진 사람에게서도 잘 발생한다.
침을 많이 흘리거나 얼굴에 아토피 피부염이나 지루성 피부염이 있는 경우에도 발생할 수 있다.
치료는 감염이 생겼을 경우 항진균제 항생제를 복용하고 혈중 비타민 철분 단백질 등의 농도를 측정해 부족한 영양분을 충분히 섭취하도록 한다.
감염이 없고 급성기 이후 입술이 갈라지면서 건조해지면 보습제를 쓰고 약한 국소 스테로이드 연고를 바른다.
입술 전체가 지속적으로 트고 갈라지며 껍질이 일어나는 것은 박탈성 구순염.
입술 가운데에 많이 생기며 차고 건조한 바람이나 여름의 태양광선이 증상을 악화시키는 요인으로 작용한다.
입술을 깨물거나 빠는 습관과 연관이 있다.
요인을 교정해 주고 보습제와 국소 스테로이드연고를 쓰는게 도움이 된다.
립스틱 입술라이너 치약 비누 화장품 치과보철물 등에 의한 알레르기성 접촉피부염이 입술에 발생할 수 있다.
첩포시험을 통해 알레르기 원인물질을 확인하고 피하도록 한다.
이미 습진이 발생했을 경우 국소 스테로이드 연고를 바르고 심하면 항히스타민제와 스테로이드 제제를 복용한다.
피곤할 때마다 입술이나 입술 주변에 따끔거리는 작은 물집이 발생하는 것은 헤르페스 바이러스에 의한 구순포진이다.
물집이 발생하기 1~2일전에 감각이 이상하거나 가렵고 따끔거리는 증세가 있다.
입술의 상처, 피로 및 스트레스, 발열과 감기, 자외선 조사, 월경, 면역력 저하 등이 원인이다.
수년에 한두번 발생하기도 하고 심하면 한달에 여러 차례 생긴다.
아시클로비어와 같은 항바이러스 제제를 복용하면 된다.
그러나 연고제는 별 도움이 되지 않는다.
구순포진 바이러스는 전염력이 강하고 수건이나 세면대 등에 묻어서 30분 가량이나 생존할 수 있으므로 딱지가 떨어지더라도 1주 정도는 키스나 성접촉 등을 피하는게 좋다.
입 주변에 홍반과 비늘모양의 하얀 각질이 생기면서 동그란 발진이나 농포가 생기면 피부염이다.
화장과 국소 스테로이드 연고의 사용을 삼가고 테트라사이클린 계열의 항생제를 복용하면 쉽게 치료된다.
(02)970-8280
정종호 기자 [email protected]
[건강] 입주위 뾰루지 함부로 짜지마세요
입 주변에는 뾰루지가 잘 생긴다. 트고 갈라지는 입술은 기본이고, 조금만 피곤하면 입 주변에 여드름 모양 뾰루지도 자주 난다. 특히 한번 생긴 뾰루지는 잘 낫지도 않아 사람을 만날 때 부담스럽다.한태영 을지대 을지병원 피부과 교수는 “입 주위 피부질환은 여드름 모양의 발진, 윗입술과 코 사이에 자주 생기는 종기 등 그 원인과 종류가 가지가지”라며 “대부분 입 주위에 피부질환이 생기면 피곤해서 그러려니 여기고 단순히 집에서 연고나 보습제를 바르는 등의 소극적인 조치만 취하지만, 잘 낫지 않고 재발이 잦다면 전문적인 진료를 받아보는 것이 좋다”고 조언한다.◆ 입술 모서리에 습진, 입 벌릴 때마다 통증 느껴지는 ‘구석입술염’입술 양쪽 또는 한쪽 모서리에 습진이 있을 때는 구석입술염이라 부른다. 증상은 진물이 나오다가 가피(딱지)가 형성되기도 하고, 입술 모서리가 사선으로 갈라져 입을 벌릴 때마다 통증을 느끼게 된다. 증상이 만성적으로 나타나며, 연령에 따라 주된 발생 원인이 다르다.어른은 물리적 자극이나 포도상구균, 칸디다균 등 곰팡이에 감염된 경우, 어린이는 영양 및 면역 결핍, 침을 많이 흘리거나 얼굴에 아토피피부염·지루피부염이 있는 경우에도 흔히 발생한다. 중년 혹은 노년층 환자는 의치(義齒)가 맞지 않거나 반대로 의치를 하지 않아 윗입술이 아랫입술 쪽으로 돌출되면서 양쪽 입술 모서리에 틈새가 생기고, 그 부위가 침에 늘 짓물러 있는 상태에서 발생할 수 있다.따라서 구석입술염 치료는 근본적인 원인을 교정하는 것이 중요하다. 곰팡이 감염이 의심될 때에는 현미경으로 확인한 뒤 적절한 항진균제로 치료한다. 의치를 한 경우에는 치과에 가서 구강 상태를 점검해야 한다. 예방하려면 식사 전이나 취침 전에 바셀린을 입술 주위에 발라 음식물이나 침으로부터 보호하는 것이 도움이 된다.◆ 가렵고 따끔거리다 물집 잡히는 ‘구내단순헤르페스감염’피곤할 때마다 입술이나 입술 주변에 따끔거리는 작은 물집이 발생하는 경우가 많다. 이는 단순헤르페스 바이러스에 의한 감염으로 소아나 젊은 성인에게서 주로 나타난다. 평소 신경절에 잠복 상태로 있던 헤르페스 바이러스가 재활성화돼 피부염을 일으킨 것으로, 우리나라 인구 중 60% 이상이 감염됐다고 알려질 만큼 매우 흔하다. 입술의 상처, 스트레스와 과로, 발열, 월경 등 호르몬 변화와 같은 다양한 환경적 또는 생리적 요소가 원인이 된다. 대개 물집이 발생하기 1~2일 전에 먼저 감각이 이상하거나 가렵고 따끔거리는 증세가 있다가 작은 물집이 무리 지어 발생한다.처음 발생했을 때는 5~6일에 걸쳐 증상이 나타나고 회복까지 3주 정도 걸린다. 감염이 재발한 경우에는 전조 증상이 없거나 약하게 나타나고, 병변의 지속시간도 1주 내로 짧아진다. 한 교수는 “구내 단순헤르페스감염은 전염성이 있으므로 수건이나 칫솔 등 개인용품을 따로 쓰고, 병변을 만진 뒤에는 즉시 손을 깨끗하게 씻는 것이 중요하다. 구강위생 상태도 개선해야 한다. 만약 너무 자주 재발한다면 저용량의 항바이러스제를 꾸준히 복용하는 억제요법을 시행한다”고 말했다.◆ 평소 입술 깨물거나 입술 빠는 습관 자제해야 ‘탈락입술염’아랫입술 가운데에서 시작해 입술 전체로 퍼져 각질이 일어나는 질환을 탈락입술염이라고 한다. 젊은 여성에서 주로 발생하며, 특히 아토피피부염이나 지루피부염, 건선이 있는 사람에게서 발생 빈도가 높은 편이다. 차고 건조한 바람이나 태양 광선이 증상을 악화시키는 요인이다. 또한 평소 입술을 깨물거나 입술을 빠는 습관 등은 탈락입술염을 악화시키므로 개선해야 한다. 치료는 원인을 교정해주는 것이 가장 중요하고, 처방약은 국소 스테로이드제나 국소 타크로리무스제 등이 있다.[이병문 의료전문기자][ⓒ 매일경제 & mk.co.kr, 무단전재 및 재배포 금지]
‘핥기 피부염’을 아십니까?
건조한 날씨 탓 입주변 혀로 자주 핥아 발생 보습제나 심할 경우, 스테로이드 연고 써야 어린 아이 경우 심리적 결핍감 때문일 수도
건조한 날씨가 이어지면서 피부질환에 시달리는 어린이들이 적지 않다. 가려움 때문에 아이가 피부를 긁는 것을 보면 ‘아토피 노이로제’에 걸린 부모들은 걱정이 앞선다. 하지만 가려움증이나 피부 질환이 있다고 아토피 피부염을 의심할 필요는 없다. 어린이들에게 잘 생기는 피부염은 ‘핥기피부염’ ‘신발피부염’ ‘뱀살(어린선)’ 등 무척 다양하다. 대한피부과의사회는 최근 ‘건조한 날씨, 어린이 피부질환 주의보’를 내리고 어린이들이 잘 걸리는 피부 질환 정보를 내놓았다.
■입 주위 벌개지는 ‘핥기 피부염’
어린이 입 주위에 짙은 갈색의 피부 부스러기가 생기면서 벌개지는 질환이다. 주로 아이들이 습관적으로 입 주위를 혀로 핥는 것이 원인이다. 의학교과서엔 ‘입주위 습진’ ‘쩝쩝거림에 의한 피부염’으로 표기하기도 한다.
혀로 입 주위를 핥을 때 타액에 젖은 피부가 마르는 과정에서 피부가 건조해지고, 건조해진 피부가 신경 쓰여 반복적으로 핥는 행위로 인해 입 주위에 붉은 반점이나 까칠한 인설(鱗屑)이 생기게 된다. 건조한 가을·겨울철에 더 잘 생긴다.주된 증상은 혀가 닿는 입 주위에 나타나는 선명한 붉은 반점(홍반)이며, 가렵지는 않다. 어린 아이들은 무의식적으로 핥는 행동을 잘 멈추지 못하기 때문에 더욱 증세가 악화되면서 습윤이나 균열이 발생한다.어린 아이들은 심리적인 결핍감 등으로 인해 습관적으로 입 주변을 빨거나 핥을 수 있으므로 항상 입주변을 청결하게 해주고, 보습제나 유성연고를 발라주면 도움이 된다. 증세가 심하면 약한 스테로이드 연고를 단 시간 바르기도 한다.’신발 피부염(소아 건조성 발바닥피부염)’은 심한 운동으로 신발 밑바닥이 닳아 고무에 피부가 직접 닿아 생긴 질환이다. 신발 밑바닥과 피부가 오랫동안 닿으면 피부 저항성이 떨어져 염증이 생긴다. 주요 증상은 소아의 발바닥 중간부터 발바닥 전체에 피부 건조와 각화, 그리고 균열이다. 진균 검사를 통해 질환을 유발시키는 물질이나 인자를 확인하고, 이 물질들이 발바닥에 접촉되지 않도록 해야 한다. 운동화 바닥이 닳았을 때 대개 생기므로 신발이 너무 닳아 고무가 피부에 닿는 지를 확인해야 한다. 증세가 심하면 스테로이드 연고를 바르기도 하고, 각화나 균열 증세가 있으면 보습제를 바른다.목욕 후 보습제를 바르지 않아 피부가 건조해지면 흔히 ‘뱀살’이라고 부르는 어린선이 잘 생긴다.건조한 공기로 인해 각질이 두꺼워지고 갈라지면서 생기는데 물고기나 파충류 비늘처럼 피부가 벗겨진다. 주로 팔과 다리의 바깥쪽 피부에 생기며 습한 여름철에는 상태가 좋다가 날씨가 건조해지면 증세가 심해진다. 몸 전체가 건조한 느낌이 들면서 각질이 항상 일어나 피부 표면이 비늘에 덮인 모양을 한다.생후 3개월 이후에 시작되며 작고 납작한 각질이 팔다리에 심하게 나타나는 ‘심상선 어린선(우성 어린선)’은 성인이 되면서 저절로 좋아지는 경우가 많다. ‘열성 어린선’은 우성 어린선에 비해 비늘이 두껍고 크며, 손바닥이나 발바닥에도 나타나는 특징이 있다. 주로 목 부위, 얼굴이나 귀에 나타나는 ‘반성 어린선’도 있다. 성인이 된 후에도 좋아지지 않는 경우가 많고, 남성에게만 유전된다. 귀 주변에 각질층이 쌓이는 경우 각질층이 귓속에 쌓일 수 있으므로 귀 주변 관리도 신경 써야 한다.특히 팔, 다리 등 접히는 부분에 증상이 심하기 때문에 움직임이 편안한 면 소재 옷을 입히고, 가습기로 촉촉한 환경을 유지하는 것이 좋다. 이런 어린이는 목욕 후 피부연화제나 보습제를 발라줘야 한다.춥다고 실내에만 있다 보면 햇볕을 쬐는 양이 줄면서 건선이 나타나기 쉽다.건선이 생기면 머리에 두꺼운 각질이 생기거나 팔꿈치와 무릎 등의 피부가 하얗게 벗겨진다. 피부가 벗겨지면서 모세혈관이 터져 피가 나기도 한다.건선은 어른들만 걸리는 질환이라고 생각하는 사람들이 있는데 발생 빈도는 낮으나 겨울엔 아이들에게도 건선이 나타난다. 아이들에게 나타나는 건선은 초기 단계로 좁쌀 모양처럼 돋은 ‘심상성 건선’이 대부분이다. 환절기 감기 후에 원인 모르게 건선이 생기는 ‘적상 건선’도 있다. 가려움은 없지만 팔이나 다리에 작은 콩 모양의 발진이 생기는 ‘구진(丘疹)’도 흔하다. 대부분 만성적으로 진행되기 때문에 완치보다는 꾸준히 잘 관리하는 것이 중요하다.보습제나 각질 융해제 등을 목욕 후에 규칙적으로 발라주고, 심상성 건선과 적상 건선은 햇볕을 쬐어 주는 것이 좋다. 비타민D3 연고나 스테로이드 연고, 자외선 요법도 치료에 이용된다.
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